Zespół napięcia przedmiesiączkowego - dlaczego warto go leczyć?

02.09.2022

Są takie dni kiedy, które zrozumie tylko kobieta. Dni, które co miesiąc atakują gorszym nastrojem, złym ogólnym samopoczuciem, drażliwością oraz innymi uporczywymi dolegliwościami fizycznymi.

PMS, czyli zespół napięcia przedmiesiączkowego - czym jest? Czy u każdej z kobiet objawia się w taki sam sposób? Czy obniżony nastrój przed miesiączką przypominający depresję, może być wynikiem PMS-u?

Zagadnienie zespołu napięcia miesiączkowego przybliżamy w poniższym artykule.
 

 

Spis treści:
 



PMS co to jest?

 

Co to jest PMS ? Skrót pojawia się bardzo często w wielu publikacjach, jednak bardziej znany jest pod określeniem zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Określenie PMS pochodzi z języka angielskiego, bowiem Premenstrual Syndrome właściwie znaczy w polskim tłumaczeniu zespół napięcia przedmiesiączkowego. PMS co to ?
 

PMS jest to bardzo złożone i wielowymiarowe zaburzenie. Przede wszystkim warto zaznaczyć, że obejmuje w swojej klasyfikacji około 300 różnych symptomów, które dotyczą aspektów zarówno somatycznych, jak i psychicznych oraz behawioralnych. Badania nad PMS wskazują, że zespół napięcia przedmiesiączkowego jest najbardziej dokuczliwy u kobiet w przedziale wiekowym między 25-35 lat. Jest to bardzo poważny problem płci żeńskiej, bowiem znacząco utrudnia codzienne funkcjonowanie społeczne, zawodowe oraz rodzinne. 


Warto zaznaczyć, że PMS to bardzo obszerne zaburzenie w wymiarze zdrowotnym, które oprócz silnych objawów fizycznych niesie dysfunkcję również od strony psychicznej. Rozpatrując PMS w aspekcie objawów psychicznych warto podkreślić, że funkcjonuje w jego klasyfikacji odrębne zaburzenie określane jako przedmiesiączkowe zaburzenia dysforyczne, czyli tzw. PMDD.


PMS a PMDD - czym się różni?

 

 


Zespół napięcia przedmiesiączkowego objawy

 

Jakie są charakterystyczne objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego? Czy objawy PMS są jednakowe dla wszystkich doświadczających je kobiet ? Otóż nie. Objawy, jak również ich natężenie i czas występowania zależą od wielu indywidualnych predyspozycji i czynników.  Można jednak mówić o charakterystycznych objawach fizycznych i psychicznych, które występują najczęściej w przypadku tego zaburzenia.

 

Fizyczne objawy PMS



W kategorii PMS objawy fizyczne wymienić można takie elementy jak:
 

  • silne bóle brzucha, wzdęcia,
  • silne bóle głowy, mdłości,

  • bóle mięśni, nóg,

  • opuchlizna kończyn, dłoni i stóp,

  • blokowanie wody w organizmie i zwiększenie masy ciała,

  • pogarszający się stan włosów i cery,

  • problemy trawienne,

  • migrena,

  • ból i tkliwość piersi,

  • ogólne złe samopoczucie fizyczne,

  • uczucie zmęczenia, znużenia, 

  • wszelkiego rodzaju zaburzenia hormonalne i problemy zdrowotne powiązane z gospodarką hormonalną organizmu. 

 

Psychiczne objawy PMS

 

Psychiczne objawy PMS związane są z występowaniem przedmiesiączkowego zaburzenia dysforycznego.  W kategorii PMS objawy psychiczne wymienić można takie symptomy jak:
 

  • obniżenie, zaburzenie nastroju,

  • podrażnienie emocjonalne,

  • wybuchowość, złość, gniew,

  • brak kontroli panowania nad słowami i emocjami,

  • znaczne wahania nastroju,

  • trudności z samoakceptacją, z poczuciem własnej wartości, 

  • podniesiona wrażliwość emocjonalna,

  • pojawienie się różnego rodzaju lęków, 

  • apatia,

  • napady głodu,

  • wystąpienie problemów ze snem. 

 

Oprócz psychicznych objawów PMS charakterystycznych dla tego problemu, warto podkreślić, że niestety uciążliwe dolegliwości mogą w znacznym stopniu wpłynąć na wystąpienie chorób psychicznych takich jak np. depresja poporodowa, depresja, depresja okołomenopauzalna czy różnego rodzaju zaburzenia lękowe.

 

PMS - kiedy występuje przed okresem

 

Często pojawia się pytanie - zespół napięcia przedmiesiączkowego kiedy się pojawia?  Syndrom napięcia przedmiesiączkowego z nazwy sugeruje występowanie objawów PMS przed pojawieniem się miesiączki. Jest to bardzo trafne określenie, jednak warto zaznaczyć, że PMS występuje zarówno przed, jak i w czasie trwania miesiączki. Określa się, że typowe nasilenie objawów napięcia przedmiesiączkowego występuje 5 dni przed pojawieniem się krwawienia miesiączkowego i na ogół zanika do 4 dni po pojawieniu się miesiączki. 

 

Oczywiście jest to standardowy i dominujący okres występowania objawów PMS. Jednak z racji złożoności problemu warto zaznaczyć, że do czynienia mamy również z potwierdzeniem występowania PMS w sytuacji, kiedy:
 

  • przebieg PMS charakteryzuje się silnym lub średnim natężeniem dokuczliwości objawów, jednak powoduje spory dyskomfort w codziennym funkcjonowaniu kobiety,

  • objawy PMS nie mogą być spowodowane innymi zaburzeniami fizycznymi i psychicznymi u kobiet, muszą być powiązane z kobiecym okresem,

  • uciążliwe dolegliwości i nieprzyjemne objawy występują w większości cykli miesiączkowych,

  • możemy mieć do czynienia z PMS nawet jeżeli objawy nie występują już w pierwszych dniach pojawienia się miesiączki, a pojawiły się jedynie przez jej pojawieniem. 

 

Przyczyny zespołu napięcia przedmiesiączkowego

 

Przy tak złożonym problemie jakim jest zespół napięcia przedmiesiączkowego warto poruszyć zagadnienie przyczyn PMS, czy też PMDD. Zakłada się, iż w dużej mierze wahania hormonów płciowych u kobiet mogą być powiązane z zespołem napięcia przedmiesiączkowego. Jedna z teorii zakłada, że jeżeli wystąpi zaburzenie w produkcji estrogenów i progesteronu to u kobiet może pojawić się PMS.  Jednak do tej pory nie poznano jednoznacznych przyczyn wywołujących zespół napięcia przedmiesiączkowego. 
 

Ponadto biorąc pod uwagę gospodarkę hormonalną kobiecego organizmu zwraca się również uwagę na znaczenie poziomu prolaktyny - hormonu, który odpowiedzialny jest za laktację. W czasie kobiecego cyklu na ogół poziom prolaktyny jest na stałym poziomie, jednak odnotowano znaczny jego wzrost u kobiet borykających się z PMS.

 

Postawione hipotezy w wielu badaniach naukowych świadczą również o znaczeniu czynników genetycznych, które mogą warunkować podatność na różnice w produkcji żeńskich hormonów płciowych. Ponadto wśród kobiet cierpiących na PMS stwierdzono obniżone stężenie serotoniny w krwi, które również może mieć związek z pojawieniem się zespołu napięcia miesiączkowego. 

 

przyczyny PMS

 



Diagnozowanie PMS


 

Przede wszystkim w procesie diagnozy trzeba na samym wstępie wyeliminować możliwość występowania innych chorób, które mogą być charakterystyczne i przypominać objawy PMS. Należy w pierwszej kolejności wykluczyć takie zaburzenia jak: depresję, zaburzenia osobowości, endometriozę, choroby tarczycy, choroby hormonalne czy też choroby autoimmunologiczne. Tak jak zróżnicowane są objawy, tak samo przebieg PMS może być odmienny u każdej kobiety. Na problem trzeba spojrzeć przede wszystkich holistycznie, z kilku medycznych perspektyw. 

 

Bez wsparcia odpowiednich lekarzy, czy też psychologa niestety postawienie jednoznacznej diagnozy nie będzie możliwe, a może dojść nawet do sytuacji, w której zostanie postawiona błędna diagnoza. To z kolei będzie prowadziło do zastosowania niewłaściwych metod leczenia, a w efekcie nie przyniesie pożądanych zmian w zdrowiu fizycznych,  a także psychicznym. 


leczenie zaburzeń seksualnych

 

 

Sposoby leczenia napięcia przedmiesiączkowego

 

Aby można było zaplanować odpowiednią strategię leczenia napięcia przedmiesiączkowego trzeba podjąć próbę wyjaśnienia przyczyn jego wystąpienia u osoby badanej, a także potwierdzić diagnozę z pomocą specjalistów w obszarze ginekologii i zdrowia psychicznego. Jeżeli zostały wykluczone inne choroby, a także postawiona została właściwa diagnoza istotne jest podjęcie dalszego leczenia w kierunku poprawy funkcjonowania i łagodzenia objawów. Na początku warto zaproponować przede wszystkim najmniej inwazyjną terapię PMS, która będzie wiązała się ze zmianą stylu życia. 

 

W łagodzeniu objawów może pomocne być:
 

  • ograniczenie używek, które w składzie posiadają kofeinę,

  • ograniczenie spożywania soli, bowiem ma ona znaczący wpływ na zatrzymywanie się wody w organizmie,

  • dieta bogata w węglowodany,

  • ćwiczenia relaksacyjne, 

  • umiarkowana aktywność fizyczna,

  • relaks,

  • suplementacja minerałów i witamin (np.magnezu),

  • higiena snu,

  • odpowiednie nawodnienie organizmu,

  • dieta bogata w żelazo np. orzechy, ziarna, ryby, owoce, zielone warzywa itp.,

  • wszelkiego rodzaju masaże. 


 

Przy łagodzeniu objawów PMS istotne będzie właściwe nastawienie psychiczne i niwelowanie stresu. Pomocne może okazać się spotkanie z psychologiem, czy różnego rodzaju techniki relaksacyjne, joga, a także medytacja. Kobiety, które doświadczają co miesiąc PMS żyją również z dużym poczuciem lęku przed ponownym pojawieniem się nieprzyjemnych i uciążliwych dla funkcjonowania objawów.

Czy psychoterapia może pomóc w niwelowaniu odczuwanych objawów PMS? Oczywiście, że tak. Psychoterapia może być kluczowa szczególnie w leczeniu przedmiesiączkowego zaburzenia dysforycznego (PMDD), które przede wszystkim opiera się na zaburzeniach zdrowia psychicznego. W badaniach potwierdza, się że zaburzenie to występuje rzadziej niż PMS, jednak często może mylone być z innymi zaburzeniami zdrowia psychicznego takimi jak np. depresja czy afektywne zaburzenia nastroju

PMDD to ogromne uczucie bezradności, a także znaczna utrata kontroli nad swoim zachowaniem, która łączy się nawet z występowaniem przejawów agresji. Czy w tej sytuacji pomoże spotkanie z psychologiem ? Przede wszystkim odpowiedzialnością za PMDD obarczone są predyspozycje genetyczne, które mają wpływ na sposoby oraz reakcje na odczuwany stres. Psychoterapia i odpowiednio dobrane metody wsparcia psychologicznego pozwolą nam uporządkować burzę swoich emocji. Terapia może poprawić jakość życia osoby z PMDD, podnieść jej poczucie własnej wartości, a także nauczyć sposobów radzenia sobie z sytuacjami stresującymi. 

 

W przypadku silnych objawów PMS, które odbierają całkowicie możliwość funkcjonowania zaleca się odpowiednio dobrane leczenie farmakologiczne, czy też hormonalne. 
 

 

 

 

Literatura

 

Wojciech Krawczyk, Ewa Rudnicka-Drożak “Zespół napięcia przedmiesiączkowego”

Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu, 2011, Tom 17, Nr 3, 145-147

 
Masz pytania? Napisz.
Specjalistyczna Przychodnia Twój Psycholog.online
* pola wymagane