10.04.2025
Zmiany są nieodłącznym elementem życia — przeprowadzka, nowa praca, rozstanie, choroba bliskiej osoby.
Choć niektóre z nich są pozytywne, nawet one potrafią wywołać silne emocje i stres.
Gdy trudności z przystosowaniem się do nowych okoliczności trwają zbyt długo i zaczynają negatywnie wpływać na nasze codzienne funkcjonowanie, możemy mieć do czynienia z zaburzeniami adaptacyjnymi.
W tym artykule wyjaśniamy, czym dokładnie są te zaburzenia, jakie objawy powinny nas zaniepokoić i co można zrobić, by odzyskać równowagę.
Co to są zaburzenia adaptacyjne? Zaburzenia adaptacyjne (znane jako F43 w klasyfikacji ICD-10) to nieprzystosowawcza reakcja emocjonalna i/lub behawioralna na pewien określony czynnik wywołujący silny stres, z którym trudno sobie poradzić. Jak można zauważyć, nie jest to niestety reakcja adaptacyjna. Wszystkie zaburzenia adaptacyjne wiążą się z doświadczaniem nieprzyjemnych skutków. Jako konsekwencje zaburzeń adaptacyjnych można zaliczyć, m.in. problemy zdrowotne oraz lęk adaptacyjny, który przykładowo może utrudniać nawiązywanie bliskich relacji.
Zaburzenia adaptacyjne dotyczą tego, w jaki sposób dotkliwa reakcja na stres oddziałuje na życie człowieka (np. stres psychospołeczny w wyniku rozwodu rodziców). Ważnym aspektem jest to, że reakcja przejawiona przez osobę z ZA jest nieproporcjonalna do ciężkości lub intensywności stresora. Zaburzenia adaptacyjne powodują cierpienie oraz upośledzenie codziennego funkcjonowania, dlatego są zaliczane do zaburzeń psychicznych
Zaburzenia adaptacyjne (ZA) to reakcja emocjonalna na silny stres, jednak nie jest to zespół stresu pourazowego (PTSD). ZA występują w odpowiedzi na zdarzenia stresowe, jak i traumatyczne (takie jak narażenie na rzeczywistą lub grożącą śmierć – wtedy zaburzenia adaptacyjne mogą być wstępną diagnozą, a dopiero później diagnozowane jest PTSD). Warto zaznaczyć, że zaburzenia adaptacyjne nie są reakcją adaptacyjną, ponieważ powodują znaczące trudności psychosomatyczne.
Czy zmiany życiowe mogą spowodować problemy adaptacyjne? Zmiany życiowe mogą wywołać zaburzenia adaptacyjne, gdy są związane ze sporą ilością stresu. W takim przypadku są one najczęstszą przyczyną pojawienia się tego rodzaju trudności psychicznych. Wśród doświadczeń, mogących prowadzić do rozwoju zaburzeń adaptacyjnych, można zaliczyć: rozwód, bezrobocie, problemy finansowe, przeprowadzkę, niepełnosprawność, chorobę własną lub bliskiej osoby, przejście na emeryturę. Innym czynnikiem powodującym ZA mogą być poważne konflikty interpersonalne.
Czy objawy zaburzeń adaptacyjnych są charakterystyczne? Do dziś zaburzenia adaptacyjne wzbudzają wiele kontrowersji, ponieważ ich objawy są zróżnicowane i często mogą być przypisane do innych chorób psychicznych. Zamiast zaburzeń adaptacyjnych, można zdiagnozować między innymi takie trudności, jak:
Jakie można wyróżnić objawy zaburzeń adaptacyjnych? Symptomy zaburzenia pojawiają się w ciągu 1 miesiąca od wystąpienia stresora oraz powodują znaczne cierpienie jednostki poprzez zakłócenie różnych sfer życia. Jeżeli chodzi o najczęstsze objawy zaburzeń adaptacyjnych, to można wymienić:
Czy konieczne jest zdiagnozowanie, a także wyleczenie trudności, jaką wg ICD-10 (stosowanej w Polsce klasyfikacji chorób) są f43.2 zaburzenia adaptacyjne? Nieleczone zaburzenia adaptacyjne mogą prowadzić do wielu negatywnych następstw. Trudności adaptacyjne mają znaczący wpływ na zdrowie psychiczne oraz ogólne samopoczucie.
Jakie mogą być konsekwencje zaburzeń adaptacyjnych, które nie zostały przepracowane? Nieleczone zaburzenia adaptacyjne mogą prowadzić do wystąpienia wymienionych następstw:
Zaburzenia adaptacyjne a depresja – czy istnieje coś takiego, jak depresja adaptacyjna? W niektórych przypadkach nieleczone zaburzenia adaptacyjne mogą przekształcić się w depresję, która stanowi poważne schorzenie z zakresu zdrowia psychicznego.
Wszystkie zaburzenia adaptacyjne wiążą się ze znacznym cierpieniem psychicznym, które utrudnia codzienne funkcjonowanie. Osoby dotknięte tymi zaburzeniami mogą mieć trudności w radzeniu sobie z codziennymi obowiązkami, mogą doświadczać problemów w relacjach interpersonalnych, a ich wyniki w pracy lub nauce mogą ulec pogorszeniu. Przykre konsekwencje zaburzeń adaptacyjnych mogą stanowić powód do poszukiwania właściwej pomocy.
Jakie mogą być czynniki ryzyka w rozwoju zaburzeń adaptacyjnych? Osoby, które wcześniej doświadczyły traumy, np. przemocy, zaniedbania lub innych negatywnych wydarzeń, mogą być bardziej podatne na zaburzenia adaptacyjne w odpowiedzi na nowe stresory. Co więcej, osoby, które nie mają odpowiedniego wsparcia ze strony rodziny, przyjaciół czy innych bliskich osób, mogą mieć większe trudności w radzeniu sobie ze zmianami i stresem. Takie czynniki osobowościowe, jak niska odporność na stres, obniżona samoocena czy neurotyzm, również mogą być powodem wystąpienia zaburzeń adaptacyjnych.
Zaburzenia adaptacyjne – jak zapobiegać? Jak poradzić sobie z zaburzeniami adaptacyjnymi? Aby nie doprowadzić do rozwoju zaburzeń adaptacyjnych lub pogorszenia objawów, warto przestrzegać następujących wskazówek:
Uczęszczaj na spotkania do specjalisty zdrowia psychicznego – wsparcie psychologiczne oraz psychoterapia mogą pomóc w lepszym radzeniu sobie ze stresem, a także w leczeniu zaburzeń adaptacyjnych.
Diagnostyka zaburzeń adaptacyjnych w Polsce opiera się głównie na Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, jaką jest ICD-10. W klasyfikacji można znaleźć tą przypadłość opisaną jako “F43.2 Zaburzenia adaptacyjne”. Należy jednak wiedzieć, że leczenie zaburzeń adaptacyjnych opiera się nie tylko na diagnozie, ale także na pewnych interwencjach psychologicznych umożliwiających wyzdrowienie.
Wspomniane interwencje mogą być realizowane zarówno w terapii indywidualnej, jak i grupowej. Co jednak ważne, terapie psychologiczne obejmują różnorodne podejścia, takie jak wsparcie emocjonalne, psychoedukacja, terapia poznawczo-behawioralna czy psychodynamiczna. Techniki wzmacniające odporność psychiczną, chociaż nie zostały jeszcze dokładnie zbadane w kontekście zaburzeń adaptacyjnych, mogą również mieć istotne znaczenie w leczeniu wspomnianych trudności.
Bibliografia
Casey P. (2009). Adjustment disorder: epidemiology, diagnosis and treatment. CNS drugs, 23(11), 927–938.
COPE Psychological Center. Understanding Adjustment Disorder: The Hidden Long-Term Consequences on Mental Health. [26.03.2025]
Krawczyk, P., Święcicki, Ł. (2020). ICD-11 vs. ICD-10 – przegląd aktualizacji i nowości wprowadzonych w najnowszej wersji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób WHO. Psychiatria Polska, 54(1), 7–20.
O'Donnell, M. L., Agathos, J. A., Metcalf, O., Gibson, K., Lau, W. (2019). Adjustment Disorder: Current Developments and Future Directions. International journal of environmental research and public health, 16(14), 2537.
The Recovery Village. (2021). Coping with Adjustment Disorders. [26.03.2025]
Zelviene, P., Kazlauskas, E. (2018). Adjustment disorder: current perspectives. Neuropsychiatric disease and treatment, 14, 375–381.